30代の男性。主訴は「奥の親知らずに大きな穴が空いている。かかりつけ医院では、『アゴ骨の神経が近くにあるので抜けない』と言われた。顎関節症なので、長時間、口を大きく開けるのが難しい。虫歯の痛みがひどくなる時があるので、なんとかお願いします。」
Dr：「横向きに生えている親知らずと隣り合わせの歯が重なり合い、そこに食べ物が挟まり続けて虫歯になったようです。
親知らずは、抜歯します。その隣りの歯は抜かずに残せますが、神経だけは抜く必要があります。点滴をしながら、一度に両方の治療を行いますので、がんばっていきましょう！
〈レントゲン画像〉横向きに生えている親知らずの歯と重なりあっている所に食べ物が挟まり、きつい痛みを伴う大きな虫歯になりました。
抜歯の途中、採血した血液から有能な細胞組織を抽出。試験管の上半分（黄色）部分を抜いた痕に注入して、「痛み」「腫れ」を最小限に抑え、早期回復を促します（無料）。
※黄色い部分は『CGF』と呼ばれ、テルプラグ以上の効果が期待できます。
※再生医療安全性確保法に係る特定細胞加工物製造の届出は行っています。
〈抜歯後の感想〉
・麻酔をした後の事はほとんど覚えていない。
・以前、他で親知らずを抜いた時よりすごく楽だった。
・全く腫れず、次の日も休むことなく働きました。
・痛み止めは、１回飲んだだけです。
Dr:お忙しいアパレル関係の仕事に影響が出なくて良かったです。
元気・やる気・Dr.鈴木のコラム
2017/2/7
点滴を使って不安を除く②親知らず
点滴を使って不安を除く②親知らず
カテゴリ：未分類 歯科全般 親知らず
2017/2/6
点滴を使って不安を除く①親知らず
点滴を使って不安を除く①親知らず
カテゴリ：歯科全般 親知らず
20代の男性。主訴は「横向きの親知らず辺りに物がよく詰まるので抜いて欲しいが、“痛すぎた” とか “かなり腫れた” とか恐い話しをいっぱい耳にする。かなり抜歯に不安があるのですが、それでも大丈夫ですか？」
Dr：「完全に横向きに生えていますね。レントゲンの結果、親知らずより一つ手前の歯は、まだ虫歯になっていません。将来的に親知らずと接触している部分から虫歯になる可能性がありますので、迷わず今、抜いておくべきだと思います。」
「もし希望であれば、点滴をしながらの抜歯も可能です。点滴の中に、“痛み止め” “化膿止め” “不安を和らげる薬”
を使用しますので、抜歯中も抜歯後も楽な抜歯を体験できます。心配しなくても大丈夫ですよ！」 続きを読む
2017/1/25
競輪選手のスマイルを応援します。
競輪選手のスマイルを応援します。
カテゴリ：お知らせ 審美
ご紹介にて遠方より競輪選手。主訴は「神経を抜いてから変色してしてしまった前歯をキレイにしたい。」でした。
早速、金属を一切使っていないセラミック（オールセラミック）を装着する準備に取り掛かりました。写真の①、②は、変色してしまった歯の表面をすべて削ったところです。 続きを読む
2017/1/6
今年の目標〜プロから学ぶ良き指導者
今年の目標〜プロから学ぶ良き指導者
カテゴリ：Dr.鈴木日記
新年早々、息子と二人、“スキー合宿”へ出かけました。２日目、息子を早速スクールに入れた時のこと。雪に慣れていない息子が、転んでなかなか起き上がれません。このような時どうすればいいのかを、私はコーチに尋ねました。
（１）起き上がり方の説明を十分にして、あとは自分で立ち上がるまで根気よく待つ
（２）転んでいる時間をなるべく少なくし、スキーが嫌いにならないように手助けをする
コーチの答えは、写真のように「直ぐに駆けつけて手助けをする」（２）がベストなんだそうです。「嫌いにさせない」これって、仕事（歯科治療）にも当てはまることが多々あるんですよね。
最終日、“スキーが上手くなるポイント”を優しく教えてもらった息子。朝から終始ニコニコ笑顔です。 続きを読む
2016/12/31
最終回はブリッジで来年への架け渡し
最終回はブリッジで来年への架け渡し
カテゴリ：審美 歯科全般
奈良より20代の女性。主訴は「保険で入れた接着製のブリッジの色が気になる。神経を残したまま、セラミックのブリッジに変えられますか？」でした。
レントゲンで確認すると、犬歯が歯茎に中で斜めに横たわって埋もれている事が判明しました。
Dr：「１本歯少ないので、ブリッジになったのですね。矯正医（Dr長屋）とも相談しましたが、埋もれている犬歯を外科手術＆矯正の力で生えさせられる確立は50％と診断しました。安全策として、神経を残したままの“ブリッジ治療”でいきましょう！」
続きを読む
2016/12/25
自らセラミックを焼き上げて仕上げる理由
自らセラミックを焼き上げて仕上げる理由
カテゴリ：審美 歯科全般
20代の女性。主訴は「昔ぶつけた前歯が変色し、痛み出してきた。キレイなセラミックの前歯に変えたかったが、予算のこともあるので色々調べた結果、先生にお願いしたいと思ってここに来た。」でした。
Dr：「もともと金属付きのセラミック（技工士さんが製作）は１本￥70,000円でしたが、セレックを導入（自力でセラミックの被せ物を製作）して以来、価格を￥10,000円値下げました。それだけではありません。自分の手で前歯の細かな色調を巧みに表現できるので、患者様から好評をいただいております。
（１）まず、仮歯の部分を外す（＝写真上＝）。
（２）型取りを行って金属の補強芯を挿入。
（３）全周きちんと精密に削って、型取りに備える（＝写真左＝）。
セレックを使用すれば、オールセラミックの前歯が瞬時に出来上がりますが、まだこの段階ではツヤも光沢もありません。荒削りなセラミックの前歯をお口の中に装着して、形や色の手直しを行い、多種多彩な色調ペーストを重ね合わせることで患者様各位に合った自然で美しい前歯へと変身していきます。
※780℃の焼成機で、色付けしたセラミックの歯を焼き上げると、ツヤが出て、巧みなセラミックの前歯が完成します。
続きを読む
2016/12/16
恐くない親知らずの抜歯
恐くない親知らずの抜歯
カテゴリ：歯科全般 親知らず
30代の男性。主訴は「親知らずを抜きたいが、正直恐くて放っておいた。しかし、ズキズキ痛み出してきたので覚悟はしている。ネットで探してここに来た。是非とも先生にお願いしたい」でした。
患者様の痛み、腫れ、恐怖を考慮して、静脈鎮静法（点滴麻酔）を行いながら、虫歯で崩壊した横向きの親知らずを抜くことにしました。
幸い短時間で抜歯は終了。ただし、抜歯あとの早期回復と痛みを軽減させるため、テルプラグ（無料）を入れて抜歯は終了しました。
2016/12/12
高齢者のインプラント治療に静脈ルート確保
高齢者のインプラント治療に静脈ルート確保
カテゴリ：インプラント 歯科全般
ご高齢の患者さま。主訴は「下の入れ歯はまだ我慢できるが、上の入れ歯は喋りにくいし、噛みにくい。年が年だけど、インプラントをして欲しい。」でした。ただし、
骨の厚みはかなり少ないため、人工的に骨の厚みを増加させながらの手術になること、血圧も高いため点滴をしながらの手術になることを伝えました。また、嚥下障害（えづき）と開口障害（口が大きく開かない）をかかえているため、インプラントを入れる本数や間隔などは制限されました。
※手技は、ダブルベント法を行っています。
※点滴の中にリラックスするお薬を入れて（静脈内鎮静法）恐さを軽減させています。
傷口を早期に回復させるため、ご自身の採血した血液を遠心分離機にかけて傷口の回復を促進させる成分（CGFとAFG）を抽出します。
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2016/12/5
恐怖の抜歯！一回で３本！まとめて４日分の治療
恐怖の抜歯！一回で３本！まとめて４日分の治療
カテゴリ：審美 歯科全般 親知らず
遠方より20代の患者様。主訴は「下の親知らずをなんとかしたいが、とにかく歯の治療が恐くて恐くて仕方がない。できれば、内側にはみ出した上の歯もなんとかしたい。」でした。
※過去の点滴では脈が見えにくく、“上手くいかなかった事の方が多い”とのこと。
下の奥歯は内側に傾き、舌は歯ぎしり痕が残るほどの大きな舌です。CT撮影の結果、歯の根の先が、釣り針のように折れ曲がっていることが判明。想像以上に難しい抜歯になると予測。
このまま抜歯を続けると、根の先が折れるのでは!?と指先の感覚と検討しながらの抜歯でしたが、無事に抜く事ができました。
水色の点線：内側にはみ出した歯
黒色の点線：再び虫歯になってしまった歯
Dr:「この内側にはみ出した歯を抜歯しても噛み合わせには影響しません（下の歯と全く噛み合されたいないため）。むしろ、隣接する歯を虫歯や歯周病にさせるため、抜歯した方がいいと思います。」という事で上の歯も抜歯することになりました。
抜歯と同時に、隣接する歯の虫歯治療も行う予定（３カ所目）。 続きを読む
11/23（祝）奈良・春日大社へ七・五・三 参りに行ってきました。これまで大きな怪我や病気もなく、元気いっぱいに成長してくれている彼らは、私の力の源です。
