昨年、市内より40代の男性。主訴は「数年前、歯周病が原因で奥歯がぐらついて抜歯をされた。今はほとんど右側でしか噛んでいない。最近、右側も噛むと痛くなったり、朝になると歯茎が痛い事もある。左下に何か入れないとダメだなって思っていたのでインプラントを考えている。痛いのと、怖いのが苦手でここを選んだ。」でした。
※写真は、口を開けた時、手術器具が入るかどうか検査中
アゴ骨が下まで下り、舌の付け根とほぼ同じ高さまで落ち込んでいる。
手術が始まると、かなり舌の付け根の粘膜が手術部位を覆い塞いで邪魔をして、難しい手術になることが予想されます。
難しいインプラント手術に備えて、手術前にドリル ポジションに寸分の狂いが生じないように、ステントガイドを用意します（追加料金なし）。欧米では、ごく普通に写真のような安全システムの下でインプラント施術が行われています。
２ヶ月間の歯周病治療を済ませて頂いた後、新春である今日、静脈麻酔鎮静法（無料）のもと、インプラント移植手術がスタート。写真は手術途中にレントゲンでチェック中。インプラントの予定移植位置にズレが生じていないかチェック。患者様にすれば、一生かかわる重要な問題なので、念には念を入れて手術に取り組むのは当然のことであります。
水色のゴムで舌を抑えこんでいないと、「インプラント施術部に舌下粘膜が巻き込んでくる」といった難しい手術もようやく完了しました。３方向（前方、側方、上方）から確認して問題がなければ仮り歯を装着して終了。もし、微妙なズレが起こっていれば、撤去して、ドリル穴に修正を加えて再移植を行います。
※急なトラブルに対応できるように、特徴の異なる４種類のインプラントを使い分けて、万善な準備を整えています。

当院は、近畿厚生局から特定細胞培養加工施設の認可をうけています。作業として、患者様自身の血液を使ってフィブリンの塊（CGF）を無添加で加工し、それをドリル骨穴や骨の不足部、歯肉の切開部分などに充てがって使用します。
過去に当院でインプラント手術や横向きの親知らずを抜歯された方ならみな口を揃えて「今回は、楽やったわ〜！」とおっしゃられています。
最先端のインプラント施術を終えた患者様のレントゲン画像です。
〈患者様の声〉
・口を長時間開けてたので、アゴが疲れて最後の方だけ意識があった。それ以外は、まったく記憶がない。
・薬が切れてくると痛みだすが、痛み止めを飲めば治る。腫れも殆どなかったし、仕事も直ぐに復帰できた。
・仮歯は怖くてまだ殆ど使っていない。

Dr：新春早々お疲れ様でした。今日の手術以上に、歯周病の対策で長期間、通院して下さった事の方がありがたかったです。直ぐにしっかり噛めるようになるので、楽しみにしていて下さい。

12月28日、今年最後のインプラント施術。7６歳の女性。主訴は「総入れ歯でご飯を食べていても全く美味しくないし、うっとしい。もう嫌になる。永いこと、アワビやタコやたくわんを食べていない。インプラントも考えているが、骨が無いので断られた経験がある。それにとっても怖がり。どうしたもんですか？」でした。
まず怖さ対策としては→静脈麻酔鎮静法で半分眠りながらの施術をインプラント治療を行う私自身が何時でもおこなっています。（無料）
次に痛みや腫れの対策として
①歯茎を切らずにインプラント施術を行う
②点滴の中に、痛み止めや化膿止めのお薬を投与しながらおこなう
③採血させていただき、傷口の回復に欠かせないフィブリンの塊を当院で加工して、インプラントの周囲に利用して急速に傷口を回復させる。

CT画像の分析を徹底的にした結果、僅かに残された骨の厚みと高さのある部分にのみ、６本のインプラントを移植することが出来ました。
〈患者様の感想〉
・アゴが疲れた
・寝ていたと思うので全く怖さとか緊張感とかは無く楽だった
・春頃の完成が楽しみ。早く何でも噛んでみたい
〈Drより〉長時間の施術、お疲れさまでした。アゴの骨幅が薄く、高さも無い場所に、歯肉をメスで切らずにインプラントを移植するのは難しかったです。 でも、６本ともうまく移植できましたよ。がっちり入りました。よく頑張って下さいました。スタッフのみんなも一年間本当にありがとう！

70歳後半、東大阪市の女性。主訴は「右上のブリッジが噛むと痛い。口臭も感じる」でした。３連結のブリッジを指で触診するとクチュクチュ音がして、外れる一歩手前の状態でした。

３連結のブリッジを除去すると、手前の歯の根が腐食して、歯も根も溶解していることが判明しました。

更にレントゲンの結果、根が完全に割れている事が判明。割れた根の周囲の骨も腐食し、溶けて無くなっている状態でした。
抜歯した後どうされますか？の問いに、「この年から入れ歯は嫌。想像もつかないのでインプラントでお願いします。」とのことでした。

点滴を行いながら（静脈麻酔鎮静法）抜歯とインプラント移植と欠落骨の増加施術の３点同時手術を行うことに決まりました。
抜歯を終えた後、腫瘍の排除を徹底的に行うと、骨が大きく欠落していることが分かりました。この菲薄な部分にでも当院ではインプラントの移植と骨の補填を行います。

約２時間後、無事に施術が完了しました。
患者様の血液を採取して、傷口の復元には欠かせないコラーゲンの塊を僅か15分で作ります。これをインプラント周囲に盛り足すことによって、インプラント周囲に骨と歯肉を短期間で復元させています。

右側：ノーベルバイオケア社：アクティブ直径3.5 × 15㎜
左側：オステム 社：TSⅢ SA 直径4.0 × 11.5㎜

施術開始から約４ヶ月でインプラントが完成しました。
〈患者様の感想〉
・点滴しながらの手術だったので楽だった。
・採血の時、いつも失敗させるのに、先生が１回で点滴を入れたのにはビックリした。
・ブリッジの時と同じくらいよく噛める。
・100歳まで生きられるかしら？

生駒から50代の女性。横向きの親知らずを点滴（静脈麻酔鎮静）を使って抜歯された娘さんの紹介で来院。主訴は「奥歯がノド側に倒れてグラついている。他院で治療中の歯（＝点線）もグラグラしている。右下は痛くて噛めないので『抜歯』は覚悟しているが、怖くて悩んでいる。」でした。
話し合いの結果、グラついている歯は抜歯させていただき、その代わりにインプラントを移植して、しっかり噛める奥歯を作ることになりました。

「今まで点滴は上手くいった試しがない」ことを事前に聞いていましたが、運良く点滴のルートを確保することが出来ました。 いよいよ、ゆっくりリラックスして頂いての手術が始まります。 本日は、①抜歯＋②インプラントの移植＋③インプラント周囲の骨の増強手術(AFG & CGF使用）を同時に行う予定です。

インプラントを移植する際に、気をつけなければならない重要事項がいくつかあります。その一つに「正しい位置（ポジショニング）」があります。歯列（両隣）に対しての最適な位置。噛み合わせ（上下）に対しての最適な位置。この最適な位置を外してしまうと、『歯磨きが思う様に出来ない。歯間ブラシが窮屈で入らない。出血や異臭が絶えない。』といった問題が一生続きます。 家作りに図面（設計図）が欠かせないように、インプラントにも計画図面や安全ナビゲーションが必要です。それが「サージカルガイド（ステント）」と呼ばれるものです。当院では、無料で全てのインプラント手術に、この「サージカルガイド（ステント）」を用意して、図面通りの場所に寸分の狂いなく正確に植立させています。 続きを読む