芦屋市から30代の女性とお母様。主訴は「近所の歯医者で『簡単に抜けますよ！』と言われたので親知らずを抜いてもらうことになった。しかし、1時間以上経ってもいっこうに抜けそうな気配もなく、担当医が益々ムキになって力ずくで抜こうとしていたため、アゴ関節の痛みと恐怖のため、涙ながらに中止を求めた。
すると『 隣の歯も悪くなっているので2本同時に抜歯をさせてほしい』 と言ってきた。
抜歯前にそのような説明は一切なく、理由を求めたが『隣の歯根も虫歯になっているので残せない』との一点張り。その後、他院で中断した状態を調べてもらうと『親知らずの抜歯の時に、隣の歯の根を間違って削り飛ばしたのでは?』との事。
合計4カ所の歯医者を回ったが、すべて『残せない。抜歯になる』と言われた。
ホームページで鈴木歯科医院を知った。
現在、弁護士さんに相談して医療訴訟準備中とのこと。
当院の最新CTで問題の場所を撮影しました。
私見ですが、確かに横向きに生えている親知らずの頭を切断した時に、誤って隣の歯根に切削器具が触れたような映像ですね。
親知らずの抜歯は、暗くて非常に見えづらいエリアでの施術ですので、 慎重に慎重を重ねて取り組まなければこのような事態になってもおかしくはありません。
結論から申しますと、やはり 親知らずと一緒に隣の歯も抜歯の必要性があると思います。
しかし、どうしても残したいとおっしゃられるのなら、残す方向でやれるだけのことはやります。
後日、 静脈麻酔鎮静法を行いながら 親知らずの抜歯と隣の歯の神経を抜く施術に取り掛かりました。
親知らずの歯はスムーズに抜歯できました。
手根がかなり肥大している親知らずは、時間を要する難しい抜歯になることが多いです。
芦屋の先生もかなり苦労したのではないでしょうか?
抜歯後の早期回復を目指して、自己血由来のコラーゲンの塊を用いて抜歯穴を保護しました。
これによって抜歯後のドライソケット防ぐことができます。
抜歯を行ってから１ヶ月半後の状態です。何とか親知らずの隣の歯を 残すことが出来ました。
患者さんの悲しみの涙、 怒りの涙は苦手です。
毎回お母さんと一緒に来れれていて重責を感じていました。
しかし最終日、無事に銀歯が入った時は感動の涙でずいぶん喜んでくださいました。（もちろん裁判はなし）
いつまで使えるのかは私にも分かりませんが、今出来るベストの治療を行ったつもりです。
遠方よりお疲れ様でした。
※治療費：全て保険で行っています。
元気・やる気・Dr.鈴木のコラム
3/3 注意？スキル？親知らず訴訟を感動の涙へ
カテゴリ：Dr.鈴木日記 歯科全般 親知らず 静脈麻酔鎮静法
2/23 歯茎のニキビ、３回も切ってるのに再凸 どうして？
カテゴリ：Dr.鈴木日記 インプラント
20代の大阪市内の美容クリニック勤務女性。主訴は「４年前に他院で１本インプラントの手術をした。同時に、隣の歯も白いセラミックの被せ物に代えた。被せ物を取り除く時にバキッと嫌な音がした。その後、奥歯で強く噛むと違和感が出るようになり、担当医に相談したが『特に問題はないですよ』と言われた。しかし２年くらい前からニキビ様の膨らみが歯茎から出てくるようになり、メスで吹き出物をつぶす施術を何度か行った。最近また吹き出物が現れたので担当医の元へ行くも既に退職していて新しいDrが担当することになった。とても不安になったので勤務先のマネージャーの紹介で鈴木歯科に来た。」
CT画像でチェックするとニキビの出ていた近くの歯にヒビと骨の大きな消失を確認。状況をきちんと伝えました。
結婚を控えていて、顔の輪郭を変えたくないといった希望がありましたので、当院で抜歯とインプラント施術を行うことになりました。
歯肉を切開するとホッペタ側のアゴ骨が大きく消失していることが確認出来ました。
消失部も大きかったためインプラントの同時施術をためらいましたが、残された骨をうまく利用して抜歯＆インプラントを行うことが出来ました。
ただしインプラントの周囲には当然骨の不足している所があったため、人工骨を補充して「骨の再生（コラーゲンCGF入）」を行いました。
術後3ヶ月後の状態。 黄色の点線のNewインプラントはしっかり定着していたので、型取りを行いました。
インプラントはネジモノの為、単体よりも連結にした方がより安定性が増すので、白いセラミックの被せ物を２連結にして装着しました。
術後開始から４ヶ月後の完成状態です。
「４年前にインプラントを入れてからやっと何でも噛めるようになって嬉しい!!」と
喜んでいただける結果となりました。
「結婚式の前撮りまでに完成させたい」とリクエスとがありましたがキレイな写真が撮れましたとの報告がありホッとしています。
2/13 安倍元首相が倒れた日のインプラント手術結果
カテゴリ：Dr.鈴木日記 インプラント
2021年の暮れ。奈良・西大寺近辺からの患者様（偶然）。主訴は「痛みと腫れのある奥歯を地元のかかりつけ歯医者では“抜歯と入れ歯”を勧められた。インプラント経験者の主人の紹介で来た。」
ご主人同様にインプラントを２本施術することになりました。
ただし、２本目のインプラント移植予定部に骨質の異変を感じました。
数年前に抜歯をされたと聞いていたが、どうやら抜歯と同時に行うべき膿の袋の徹底された除去がされなかったまま今日まで来たと推測されます。
上手くいった１本目と異変のあった骨のレントゲン画像
急遽予定を変更をして、欠落した骨の強化と増量に徹することにしました。
骨をしっかり築き上げてから、再度（半年ほど先）インプラント移植をすることに致しました。
2022年、７月。
骨は2021年末と異なり、しっかりとした骨質に仕上がっていました。
「よし！今日は上手く行きそう…」 そんな手術の真っ只中、安倍元首相の件で良からぬ速報が入ってきました。
それも私の地元の奈良、西大寺で…。
今まで感じたことのない嫌な緊張感が漂ってきました。
患者さんの採血から院内で製作したCGF(高濃度フィブリンを含んだコラーゲン）をインプラント体に充分からめて移植をおこなっていきます。
無事に手応えのある手術が完了しました。
後日、消毒に来られた患者様に手術中の安倍元総理のことをお伝えしたと同時に、帰りに大和西大寺駅の混乱ぶりをお尋ねしましたが、
静脈麻酔鎮静法の影響からかボーッとしたまま帰宅されて何も知らなかったとのことでした。
改めてインプラントの手術に静脈麻酔鎮静法（無料）は役にたっていることを共感しました。
【ここまでが昨年のブログの内容】
〈以下Newブログ〉
2022年7月の手術から3ヶ月後の状態。インプラントがしっかり骨に定着しています。
インプラントネジとセラミックの被せ物をつなぐ中間材料の装着が完了しました。あとは型取りをして完成を待つのみです。
綺麗にセラミックの被せ物がインプラントネジとジョイントしました。
２ヶ月に１度、定期検診に来ていただいていますが、どんな堅いものでもしっかり美味しく咬めているとの事。
決して忘れることの出来ない記憶に残る治療となりました。
2/3 誰も手をつけたがらない親知らずの抜歯
カテゴリ：Dr.鈴木日記 親知らずを静脈麻酔鎮静法で 静脈麻酔鎮静法
神戸市より３０代の女性。主訴は「歯茎で隠れているが親知らずの歯が横向きに生えている。口を大きく開けるとアゴが外れるので大きく口を開けるのが難しい。時々奥の親知らずが痛む。抜歯希望で４ヶ所 受診したが、全て断られてきた。できれば点滴で寝ながらがいい。抜歯後の痛みを抑えるコラーゲンも入れてほしい。」
最新のCT画像で歯茎の中に埋もれた、横向きの親知らずをチェックする。
「親知らずの1本手前の奥歯も相当内側に傾いているので、親知らずの抜歯の際に揺れてしまう可能性がある」旨を伝える。 相当難しい抜歯になると思われますが、すべて了解の上、抜歯に取り込むことになりました。
静脈麻酔鎮静法を行いながら抜歯が始まりました。
歯茎を切開して、骨を削ると、CT画像で確認した内横向き親知らずの歯が出てきました。
口が大きく開けれないのがかなりの難点です。手前の奥歯もかなり内側に倒れているので危険です。
じっくり時間をかけながら、慎重に親知らずの抜歯に成功しました。
1本手前の奥歯もグラつくことなく健康な状態のままです。
最後に痛みや腫れを抑えるコラーゲンを抜いた穴にたっぷりと敷き詰めて完了です。
通常3週間から1ヵ月ほど痛みや腫れが続きますが、当院でのコラーゲン付き抜歯なら2週間もあれば痛みや腫れが落ち着くのが特徴です。
1/25 ここまで来た！安全インプラント用のナビガイド‼︎
カテゴリ：Dr.鈴木日記 インプラント
これがX-guideです。治療計画をした理想的な位置に、インプラントのネジを正確に植立させてくれる優れものです。
発売当初、「長年の経験と実績があるのだから、こんなの要りませんよ！」なんてタカをくくっていましたが、一度使い始めると、施術時間の短縮と医療事故へのストレス軽減に 自分が一番驚いています。
まずはフランス製の最新CT機器でお口の中をレントゲン撮影します。
赤丸が抜歯とインプラント移植を同日に手術する予定の部分です。
1つの歯を ①頭上 ②真っ正面 ③横側面 の3方向から歯根の周りの骨の状態を分析します。
精度の高いCT機器を使っているため、骨の状態を事前に正確に把握することが出来ます。
インプラントを頭上からの理想的な位置をマークします。
次に最適な噛み合せの位置を考慮して、正面からの理想的な深さや角度を設定します。
最後は横からの理想的な位置の確認です。下顎には太い神経が走行しているため、最も注意するべきポイントです。
3Dナビゲーションソフトに理想的なインプラントの位置が立体的に登場してきました。
実際の手術でもこの位置にインプラント植立が可能となります。
デジタル印象と言われるもので、セレックのカメラを使ってお口の中を撮影し、 パソコン内にデータを入力します。
この作業を院内で可能なのは、セレックを持っている医院の最大の強みです。
これは、セレック画像とCT画像を合成させたリアル画像です。
いよいよ手術が始まります。骨の中にドリルがどのような角度で、どのような深さで侵入しているのか刻々とモニターに表示されて来ます。
音と画像で手術の進行を知らせてくれる ため、ドリルの先端にあたかも目がついているように感じます。
X–guideを使用するまでは自分の目だけを頼りにインプラント手術を行ってきたわけですからX−guideに100%頼りきるのではなく今までの経験も併行させながら手術を進めて行きます。
私達が施術をしやすくなっただけでなく、電話で「Xガイドを使って手術をしていますか？」とか「エックスガイドを使って、ちゃんとやっていると思うので鈴木歯科医院を選びました！」などの意見をお伺いしていると本当にありがたいことですね。
1/17 二人三脚 365日 走り続けた結果
カテゴリ：Dr.鈴木日記
主役：この１年、テレビも一切見ず、ゲームも全くやらずに‥
伴走者：仕事が終わってから３６５日、息子と毎晩遅くまで二人三脚で学び続けた結果‥
逆転合格、最高です！
多くの人に応援してもらい、多くの人に不自由をかけてきたこの一年。
ご協力、ありがとうございました。
またノーベルバイオケア社の河上さん、２年間お待たせして申し訳ございませんでした。本年度よりインプラントのインストラクターを引き受けますので宜しくお願いします。
X-Gaid：インプラント安全ナビゲーションシステム導入医院
9/18 ⑤同じ保険代で…限界にチャレンジこだわりデザイン部分入れ歯
カテゴリ：Dr.鈴木日記 入れ歯 歯科全般
入れ歯で困っている方が大勢いらっしゃいます。
同じ保険代を払いながら、パッとしない入れ歯も実在します。
SNSで様々な情報交換が盛んに行われている昨今ですが、
「私のぴったりフィット入れ歯！」「薄くて噛みやすい入れ歯！」「目立たない入れ歯！」といったユーザーの「自慢の入れ歯 画像」は不足しています。
これでは他人の入れ歯と比較すらできないので、ただ我慢するか、放棄するしかありません。
「お食事。何でもしっかり噛めますか？」
「見た目。マスクを外して笑えますか？」
開業時から、入れ歯の強度を向上させるためにデザイン加工した補強金属を多様してきました。
自費の入れ歯で用いるバネ金具を採算度返しで惜しみなく保険の入れ歯に使用してきました。
20年経った今もそれは続けています。
「目立たない、取り外しが簡単、安定感抜群」そんなごく当たり前（当院では）の入れ歯を10回にわたって紹介していきます。
両親が入れ歯で困っている。
若くして入れ歯になったパパやママ。
入れ歯は嫌だけど家の諸事情でインプラントは厳しい方。
数々の症例をご覧ください。
保険の費用で、最高級の入れ歯が実在することを知って下さい。
9/11 ④同じ保険代で…限界にチャレンジこだわりデザイン部分入れ歯
カテゴリ：Dr.鈴木日記 入れ歯 歯科全般
入れ歯で困っている方が大勢いらっしゃいます。
同じ保険代を払いながら、パッとしない入れ歯も実在します。
SNSで様々な情報交換が盛んに行われている昨今ですが、
「私のぴったりフィット入れ歯！」「薄くて噛みやすい入れ歯！」「目立たない入れ歯！」といったユーザーの「自慢の入れ歯 画像」は不足しています。
これでは他人の入れ歯と比較すらできないので、ただ我慢するか、放棄するしかありません。
「お食事。何でもしっかり噛めますか？」
「見た目。マスクを外して笑えますか？」
開業時から、入れ歯の強度を向上させるためにデザイン加工した補強金属を多様してきました。
自費の入れ歯で用いるバネ金具を採算度返しで惜しみなく保険の入れ歯に使用してきました。
20年経った今もそれは続けています。
「目立たない、取り外しが簡単、安定感抜群」そんなごく当たり前（当院では）の入れ歯を10回にわたって紹介していきます。
両親が入れ歯で困っている。
若くして入れ歯になったパパやママ。
入れ歯は嫌だけど家の諸事情でインプラントは厳しい方。
数々の症例をご覧ください。
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9/6 ③同じ保険代で…限界にチャレンジこだわりデザイン部分入れ歯
カテゴリ：Dr.鈴木日記 入れ歯 歯科全般
入れ歯で困っている方が大勢いらっしゃいます。
同じ保険代を払いながら、パッとしない入れ歯も実在します。
SNSで様々な情報交換が盛んに行われている昨今ですが、
「私のぴったりフィット入れ歯！」「薄くて噛みやすい入れ歯！」「目立たない入れ歯！」といったユーザーの「自慢の入れ歯 画像」は不足しています。
これでは他人の入れ歯と比較すらできないので、ただ我慢するか、放棄するしかありません。
「お食事。何でもしっかり噛めますか？」
「見た目。マスクを外して笑えますか？」
開業時から、入れ歯の強度を向上させるためにデザイン加工した補強金属を多様してきました。
自費の入れ歯で用いるバネ金具を採算度返しで惜しみなく保険の入れ歯に使用してきました。
20年経った今もそれは続けています。
「目立たない、取り外しが簡単、安定感抜群」そんなごく当たり前（当院では）の入れ歯を10回にわたって紹介していきます。
両親が入れ歯で困っている。
若くして入れ歯になったパパやママ。
入れ歯は嫌だけど家の諸事情でインプラントは厳しい方。
数々の症例をご覧ください。
保険の費用で、最高級の入れ歯が実在することを知って下さい。
9/1 ②同じ保険代で…限界にチャレンジこだわりデザイン部分入れ歯
カテゴリ：Dr.鈴木日記 入れ歯
入れ歯で困っている方が大勢いらっしゃいます。
同じ保険代を払いながら、パッとしない入れ歯も実在します。
SNSで様々な情報交換が盛んに行われている昨今ですが、
「私のぴったりフィット入れ歯！」「薄くて噛みやすい入れ歯！」「目立たない入れ歯！」といったユーザーの「自慢の入れ歯 画像」は不足しています。
これでは他人の入れ歯と比較すらできないので、ただ我慢するか、放棄するしかありません。
「お食事。何でもしっかり噛めますか？」
「見た目。マスクを外して笑えますか？」
開業時から、入れ歯の強度を向上させるためにデザイン加工した補強金属を多様してきました。
自費の入れ歯で用いるバネ金具を採算度返しで惜しみなく保険の入れ歯に使用してきました。
20年経った今もそれは続けています。
「目立たない、取り外しが簡単、安定感抜群」そんなごく当たり前（当院では）の入れ歯を10回にわたって紹介していきます。
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入れ歯は嫌だけど家の諸事情でインプラントは厳しい方。
数々の症例をご覧ください。
保険の費用で、最高級の入れ歯が実在することを知って下さい。
