泉大津市より４０代の男性。主訴は「20代の頃、反対側の親知らずを抜いたがメチャクチャ腫れて、痛みも長期間続きエライ目にあった。もう２度抜歯はしない！と決めていたが、最近奥歯が痛い。次は痛みや腫れを抑えてくれそうな医院をネットで探してここに来た。」

通常のレントゲンとは別にCT画像でチェックすると親知らずから２本手前の歯に虫歯を発見。点滴で寝ながら親知らずの抜歯とその手前の歯の虫歯の治療をすることに。
虫歯を発見。神経は残す方向で。（知覚過敏対策として保険で白色の詰め物を装備することに）

歯肉をハクリすると殆ど骨に覆われた親知らずを確認。

横向きの親知らずの上半分（頭側）を分断カットして取り出す。

歯根を奥から手前に前進移動させて取り出す準備。

90度反転させて残りの親知らずを摘出。

湾曲していた２本の根が間に骨を抱きかかえていました。このため抜歯に時間を要しました。


早期回復のため、自己血液を用いてCGF（PRP法）を抜いた傷口にたっぷり補てんしました。 これで長期間の痛みや腫れを回避できます。

このような難しい抜歯は静脈麻酔鎮静法（保険適用）を使って痛みの最少化、腫れの短期を目指して取り組んでいます。抜歯を済まされた患者様の多くは「記憶が殆どなく、楽に抜歯が出来た」と喜んで下さっています。

東大阪市、60代の男性。主訴は「先月くらいから奥歯が無いのに奥の歯茎が腫れて、のどまで痛い。何とかして欲しい。」でした。

レントゲンの結果、奥の歯茎に横向きに寝そべっている親知らずを確認。更にその周囲の骨が溶けて大きく陥没していました。 そこに膿が溜まり込み、痛みと腫れが喉にまで来ていると思われました。

まずは３日間、抗生剤を服用してもらい、その後に親知らずを抜歯することになりました。
歯肉を切開すると白いクリーム状のウミが流れ出し、それが落ち着くと失われたアゴ骨の凹みに充満した肉塊を確認しました。

肉塊を取り除くとようやく横向きの親知らずが顔を覗かせてきました。いよいよ抜歯が始まります。

抜歯した親知らずを確認すると、歯肉に覆われていたにもかかわらず歯石が歯に付着していました。また、「不良肉芽（良性腫瘍）」と呼ばれる大きな肉塊も癒着していました。

アゴ骨内の頑固に付着している良性腫瘍を時間をかけて徹底的にクリーニングします。それは新しい骨と歯肉を再生させるためには欠かせない作業です。


最後にCGF（フィブリンを多く含むコラーゲン）を膿んでいた場所に十二分に詰めて施術が完了しました。
〈後日、電話談話〉
「痛みは多少あるが、ウソのように腫れも治まりスッキリしている。治療中、ほとんど寝ていたので、最初の注射の痛みしか覚えていない。予約でいっぱいのところを無理に入れてもらい、治療までしてもらって本当に助かりました。」とのこと。

※ 急患①〜③の治療内容は全て保険治療です。再生治療を行なっていますが、自費は一切いただいていません。

石切の30代の女性、薬剤師。職場の方からの紹介で来院。
主訴は「年に数回、のどに物が通らないくらい腫れる。
大学生の時から今まで親知らずの抜歯を 色んな歯医者に相談したが、すべて（５件）断られてた。理由は【深く生え過ぎていて、抜歯と同時に神経に麻痺が残る可能性がある。また、ドライソケットになって骨の痛みがいつ迄も続く可能性がある。】とのことでした。

CT画像でチェックをするも私も同様の見解でした。
「危険！正直手をつけたくない歯」であることを本人にも伝えるも、
「静脈麻酔鎮静を行い、抜歯跡に自己血液で院内作成したCGFを充填すれば何とかなりませんか？」
の問い掛けに、「分かりました。何とか上手くやりましょう！」との返答。

歯肉を切開すると、横向きの親知らずは殆どアゴ骨に覆われていました。
覆われた骨を取り除かせていただくと、親知らずの頭の部分がようやく出てきました。

太い神経が横断していますので、歯の頭と根の部分を慎重に分割して、まず頭の部分を摘出しました。
次に、神経とクロスしている歯根の摘出時に極力ダメージを抑えながら慎重に慎重に力の配分を進めながら抜歯をおこなって行きます。

無事に抜歯終了。
下顎神経の走行が直視で確認出来ます。スタッフもこれには驚き。

しかし、抜きっ放しのままでは、痛みや腫れの不快感（ドライソケットなど）が続く可能性があります。
これでは「最善の抜歯であった」とは言えません。
「痛くない、怖くない、覚えていない、通常の生活に短期で戻す」ことが当院のNewスタイル抜歯です。

※静脈麻酔点滴は保険。抜歯も保険治療。
CGFコラーゲンは、当院で点滴抜歯をされた方のみ無料です。

次回のブログは10月の下旬を予定にしています。