60代、奈良市在住 弁護士の奥様。主訴は「腫れがあったので2年前に自費メインの歯医者で治してもらった前歯が抜けた。根が割れ、骨も溶けているので、抜歯をする必要がある。インプラントは骨が弱いので難しいと言われた。入れ歯も健康な歯を削るブリッジも避けたい」でした。
CT画像で診査の結果、インプラント可能と判断。抜歯とインプラント移植と骨の造成を1日で同時に行う事で承諾。静脈麻酔鎮静(無料)で寝ながら手術に取り掛かりました。
歯根の先には大きな膿の袋を確認出来ました。
インプラント体にコラーゲンを絡ませ、表面処理を行って骨との結合を高めさせてから移植をさせます。
ベストポジションにインプラントを移植出来ました。
サラサラの人工骨をコラーゲンゲルと絡ませて、一塊にして操作性を良くしてから骨の不足部に補充して行きます。
インプラントの上にも骨の再生を試みます。
インプラントが骨と定着するまで5ヶ月間様子をみます。
文句なしのベストポジションです。
前回の手術から6ヶ月が経ちました。骨がインプラントの上にまで覆いかぶさっています。完璧な出来栄えです。
覆い被さった骨を剥がし取ります。とても贅沢な作業です。
型取りの状態。綺麗に仕上がっています。
無事に前歯のインプラントが完成致しました。
弁護士の先生の奥様であったので、いろんな意味で緊張しましたがとても素晴らしい結果となって良かったです。
入れ歯の人生、ブリッジの人生、様々ではありますが、歯が折れたり膿んだりするには理由(原因)が必ずあります。それを見つけ出さずに治療に取り掛かると必ず再発する可能性があります。診査と診断さえ間違わなければ、必ず良い結果に導けます。
元気・やる気・Dr.鈴木のコラム
8/8(金) 2年前に治した15万前歯がトラブルに(インプラント)
カテゴリ:Dr.鈴木日記 インプラント ブルーラジカル 歯科全般 静脈麻酔鎮静法 骨の最新再生医療
6/24(火) TV CM「あんしんインプラント」で偶然ヒット(インプラント)
カテゴリ:Dr.鈴木日記 インプラント ブルーラジカル 歯科全般
尼崎市より30代の主婦。主訴は「子どもの頭突きで前歯の根が真っ二つに折れているので抜歯になる と近くの歯医者から宣告。グラついて、噛むごとに痛いので、ボンドで止めてもらっている。そこでは、3連結のセラミックブリッジ(見積り40万)を勧められた。TV.CMで見た「インプラント」を希望したが、インプラントを行っていなく、否定をされた。理由は「抜歯をして、骨が出来るまでに、約1年。そこからインプラントの治療が始まるのでトータル1年半かかる。さらにTV.CMの「あんしんインプラント」が紹介する歯医者との間で契約が成立すると、紹介報酬料を患者に負担させるシステムらしい。つまり、通常40万の治療費で済むところが、上乗せされて50万近くになるらしい。」と安心とはかけ離れた怖い説明を受けた。
母が前歯のブリッジをしていたが、支えの歯が折れて難儀した事を聞いていたので、ブリッジは避けたくて色々探していた。」でした。
当院の症例コラムもしっかり熟読されていましたので、CT撮影診断の結果、抜歯&インプラント手術を同日に行い、「トータル6ヶ月の治療期間で一生使ってもらえるあんしんインプラント」の説明をじっくり行い、治療が始まりました。
CTで事前に折れ具合を把握していますので、残された骨を損ねないように時間をかけて慎重に抜歯を行いました。
抜歯跡にインプラントネジを埋め込んで行きます。ここが最も難しい難所です。
自己血液からコラーゲンを製作して、人工の骨と絡めて一塊にして操作性を高めたものを骨の欠落部に補填します。およそ5ヶ月で硬い骨に置き換わります。
失った骨を短期間で再生させる最新技術です。
仮歯を付けて手術終了。お疲れ様でした。
静脈麻酔鎮静で寝ながら施術が行えましたので、怖さや痛さは全く無かったと、喜ばれていました。
6/6(金) 入れ歯に不満.父81歳に息子さんからのプレゼント(インプラント)
カテゴリ:Dr.鈴木日記 インプラント ブルーラジカル 静脈麻酔鎮静法 骨の最新再生医療
東大阪在住の初診の患者様。電話にて「海外勤務の息子が以前お世話になっていた、〇〇の父です。5年程前に抜歯をして、入れ歯を入れたが合わない。2件行ってみたが合わないのでインプラントを希望している。息子の勧めで寄せてもらった。」
診査診断の為に来院して、CT画像で残された骨幅の確認と歯周病状態に清掃スコアをチェックさせて頂きました。
ご高齢であることと、骨幅が薄すぎるとの理由でインプラントは「無理」と他院で診断されたそうですが、当院では再生医療を併用した手術を行いますので
骨の不足分は新たに作ってフォロー出来ます。安心して下さい。早速、初診時から3週間後にインプラントの移植手術を行いました。(念のための奥様にも直接電話をかけて御主人の意向を確認済み)
予測通り、骨幅は薄い状態でしたので、インプラント本体も直径3.5㎜(オステム社 ETⅣ 深11.5㎜)を使用致しました。
インプラント手術を受ける方全員には、無料で静脈麻酔鎮静法を使用させていただいています。この方も点滴のお陰で僅か30分程の手術時間でしたが、最初から最後まで全く何も覚えてない状態で、「ほんまに楽に出来たわ」と仰られていました。
2ヶ月後の7月末には仮歯が入る予定です。元気な方は幾つになっても前向きで、決断が早いです。残された人生に少しでもお役に立てればという思いから、通常以上にギアを上げて一生懸命全力で頑張りました。心地良い緊張感を分けていただき、こちらこそ感謝です。お疲れ様でした。
12/15(日)年配女性の危険な横向き&埋もれた親知らず
カテゴリ:Dr.鈴木日記 ブルーラジカル 歯科全般 親知らず 親知らずを静脈麻酔鎮静法で 静脈麻酔鎮静法
50代の女性。5年前に当院を訪れ、親知らず周囲の痛みの相談を受けるも抜歯の依頼を断った経緯のある患者さん。
理由は「50歳前後の高齢女性の親知らずを抜歯すると違和感が続く確率が高いこと。また横向きの親知らずが全て歯肉に覆われていること」も含めて大学病院での抜歯を勧めしました。
ところが今年、痛みが出てきたので再訪。親知らずの抜歯はされていないまま。また手前の奥歯が動揺(歯周病)もしていました。
5年前よりも条件が悪くなっていたので抜歯の依頼を再度拒みました。
(良かれと思って、保険で鎮静点滴で寝ながら、止血やドライソケット対策のコラーゲンを入れて抜歯を終えたとしても「歯が動き出した!」とか「冷たいものに痛み出した!」などの新たな訴え(これが多い)を避けるためです。)
しかし患者さんは放っておいた自分が悪いので先生に寝ながら保険で抜いて欲しいとの一点張り。
最新のCT画像でより親知らずの形態や横向きの位置を正確に把握出来るようになった事もあり、引き受けることにしました。
施術する以上は全力で取り組みます。
念のためにインプラント移植時に用いるX-ガイドをスタンバイ。歯を削る時に神経を巻き込まないように最新の注意を払います。(Xガイド使用料20,000円は医院負担)
歯周病で侵された歯肉を切り開くと、腫瘍似の組織が張り付いています。
周囲骨を削って親知らずを明示していきます。
歯根先がイビツな事はCT情報から分かっているのでしっかり明示させるために骨を削ります。
じっくり時間をかけて歯の頭の2分割に成功しました。
歯根先に負荷をかけないよう、ゆっくり丁寧に歯を揺すりながら脱臼させるのがコツです。慣れていないと力任せに歯を引き出すために、歯根先を折って残してしまい抜歯の必要以上の時間を要して腫れを増大させてしまったり、最悪全てを取りきれずそのまま放置して抜歯を終える他院のケースに出くわす事もあります。
歯根先が曲がりくねっていました。当然、骨に絡みついて通常の抜歯に比べると脱臼しにくいところですが、経験がモノを言います。力任せに強引に引き抜かず、ゆっくり慎重に揺らしながら少しずつ骨から浮かせせていけば必ず上手くいきます。
1週間後、消毒に来院。最初の5日間は口が開けられず、食事や唾を飲み込むのにも不自由でしたが昨日あたりからマシになってきたとの事。
手前のグラついていた歯も特に問題は無さそうで、親知らずの抜歯だけで済みそうだととても喜んで感謝して頂きました。
抜歯直後、むき出しの骨の上に敷き詰めるCGF(自己血液コラーゲン)の存在は痛みや腫れに対して力をかなり発揮してくれます。
12/07 (土) 歯根ヒビ割れ、アゴ骨の半分ごっそり消失(インプラント)
カテゴリ:Dr.鈴木日記 インプラント ブルーラジカル 歯科全般 親知らずを静脈麻酔鎮静法で 静脈麻酔鎮静法 骨の最新再生医療
50代の生駒市在住、女性。数年前から痛みがあったので梅田の有名歯医者で「根の中の掃除をすればまだ抜かなくても残せる!』と説明され自費治療をしたが、さほど改善せず。最近になって噛めないほどの痛みが発症したため来院されました。グラつきがあり、誰が見ても根が割れていることが分かる状況。「2年前からの痛みは根が割れていたことが原因と思われます。『歯を残せる!』と言われれば誰しもお願いしますよね。抜歯が2年遅れたため、歯根の周囲骨がかなり蝕まれていると思われます。ご希望のインプラント手術に直ぐに取り掛かるのは難しいと思われます。」
抜歯と歯肉の切開をしましたが、予測以上に骨が欠落していました。この時点で、骨作りから始まって、インプラントが完成するまで当院では10ヶ月を要します。
人工骨と本人の骨を移植して欠落した骨の復活を試みました。
自己血液からコラーゲン粘膜を製作して移植した骨の上に密接させて固定します。これがかなり威力を発揮してくれます。当院では骨材料代¥35000円のみの良心価格です。
骨の移植と縫合が完了しました。7ヶ月後にインプラント手術の本番予定にしています。
半年後の状態です。しっかりとした骨が出来上がり、インプラント移植も無事に終わりました。黄色点線の下ふたつのインプラントは10年以上前にされたものでした。
型取り時の状態です。良好です。
上手くインプラントが完成致しました。インプラントを成功させるには強固な骨が支えとなります。「また昔の様に何でもしっかり強く噛めるようになった」と言っていただけてこれ以上の喜びはありません。セカンドオピニオンに指名していただき、当院に転医され、結果も伴って本当に良かったです。











